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  • Ojos quemados por el sol

    Los ojos quemados por el sol, fotoqueratitis o “ceguera de la nieve” son los diferentes términos asociados al resultado de una exposición prolongada a los rayos del sol y pueden provocar diferentes afecciones oculares, entre ellas las cataratas y la degeneración macular relacionada con la edad. 

    Puede aparecer en cualquier época del año y ante cualquier exposición solar, pero recibe el nombre de “ceguera de las nieves” debido a la mayor frecuencia (80 %) de aparición en estos casos, en invierno.

    ¿Qué causa los ojos quemados por el sol?

    La fotoqueratitis ocasiona muchas veces, inflamación en los párpados y, en algunos casos, úlceras en la capa de la córnea. Esta sobreexposición puede deberse a varios motivos: 

    • Acción directa del sol sobre nuestros ojos
    • Emisiones de fuentes de luz
    • Reflejo de diferentes superficies (agua, arena, hielo, nieve): Debemos tener presente, que sólo una parte de los rayos ultravioleta que llegan a la tierra, son bloqueados por la atmósfera. Por lo tanto, el resto de rayos alcanza la superficie terrestre y son los que pueden llegar a nuestros ojos y provocarnos diferentes patologías. Hay que tener mucho cuidado cuando estamos rodeados de nieve ya que cuando estamos en estos ambientes, nuestros ojos reciben mucha más luz de lo normal y esto puede provocar quemaduras en partes esenciales para la visión. 

    Hay varias activades que incrementan el riesgo de producir fotoqueratitis y suponen un gran riesgo para la salud ocular, además de realizar actividades en la nieve, estar cerca de zonas costeras o pasar mucho tiempo en la montaña, también incrementan el riesgo de padecer quemaduras oculares. Es importante mencionar que existen zonas en el planeta con alta densidad de rayos UV, como el polo Norte o el polo Sur, llegando a ocasionar daños en la retina si hay mucha exposición y pocas medidas preventivas.

    La exposición a las radiaciones solares tiene un efecto a largo plazo en la vida, produciendo daños en la capa interna del ojo (retina) y posibles cataratas.

    Es muy importante realizar una buena anamnesis al paciente para saber qué tipo de actividades ha estado haciendo en los últimos días y analizar los lugares que ha visitado, y, así, poder anticiparnos al diagnóstico de la fotoqueratitis, en el que se verán células inflamadas.

    ¿Cuáles son los síntomas de la fotoqueratitis?

    Los síntomas aparecen 8-12 horas tras la exposición a la radiación y es muy importante saber cuáles son: 

    • Lagrimeo (ojos llorosos)
    • Enrojecimiento ocular
    • Fotosensibilidad
    • Visión borrosa
    • Ardor
    • Halos y destellos
    • Ojos hinchados
    • Dolores de cabeza
    • Úlceras en la córnea.

    Pueden aparecer unos síntomas u otros indistintamente dependiendo de la gravedad del caso.

    Hay que tener en cuenta que todos estos síntomas suelen ser temporales no durando más de 48 horas. En el caso que sea duradero es conveniente acudir al oftalmólogo para hacer la exploración correcta. 

    Tratamiento y prevención

    Al tratar cualquier afección ocular grave, es importante ser cauteloso y no producir más daño e irritación en la superficie ocular ni automedicarse sin acudir al oftalmólogo. Los ojos quemados por el sol en la mayoría de los casos se curan sin dejar secuelas, pero es fundamental el diagnóstico y tratamiento precoz.

    En primer lugar, hay que evitar frotarse los ojos en todo momento, ya que puede causar daños importantes y llevar a afecciones oculares más graves (astigmatismos irregulares, queratocono, ectasias corneales…).

    Para aliviar las molestias de inflamación y quemazón viene bien usar toallitas o compresas frías y húmedas con ambos ojos cerrados para calmar los síntomas, evitando no frotarse. Una muy buena hidratación y lubricación ocular a través de lágrimas artificiales ayuda notoriamente al alivio de la fotoqueratitis y a regenerar la córnea.

    En el caso de ser usuario de lentes de contacto, es recomendable no portarlas hasta acabar la curación de la fotoqueratitis y la desaparición de sus síntomas. 

    Durante al menos 48 horas, es mejor permanecer en el interior y evitar la luz solar, ya que produce fotosensibilidad y en casos más agudos, fotofobia. 

    En los casos más graves se acudirá a consulta con el oftalmólogo para la prescripción de analgésicos y antibióticos para la prevención de úlceras corneales. Es muy importante seguir las pautas y el tratamiento que nos indique el oftalmólogo de forma intensiva durante las primeras horas.

    Es fundamental conocer y ser conscientes del efecto nocivo de la radiación UV y luz solar en los ojos, utilizando siempre unas buenas gafas de sol. La radiación UV produce daños en otras estructuras oculares que no son la córnea: 

    • Cristalino: Acelera la aparición de cataratas 
    • Retina: Puede causar daño con posible retinopatía solar. 
    • Aparición de degeneración macular asociada a la edad (DMAE), produciendo en casos más avanzados posible ceguera con pérdida de campo visual central.

    Lo más importante ante un caso clínico como éste, es acudir al oftalmólogo inmediatamente. 

     

     

  • Vitaminas B12: ¿cómo de saludables son para los ojos?

    ¿Qué es la vitamina b12?

    La vitamina B12 es una de las ocho vitaminas que existen del grupo B. Se trata de una vitamina de procedencia bacteriana hidrosoluble y sirve para mantener el correcto funcionamiento del cerebro, sistema nervioso y formación de la sangre y algunas proteínas.

    Las cantidades necesarias de B12 varían según la edad de la persona: 

    • Bebés hasta los 6 meses

    0,4 mcg

    • Bebés de 7 a 12 meses

    0,5 mcg

    • Niños de 1 a 3 años

    0,9 mcg

    • Niños de 4 a 8 años

    1,2 mcg

    • Niños de 9 a 13 años

    1.8 mcg

    • Adolescentes de 14 a 18 años

    2,4 mcg

    • Adultos

    2,4 mcg

    • Mujeres y adolescentes embarazadas

    2,6 mcg

    • Mujeres y adolescentes en período de lactancia

    2,8 mcg

    ¿Cuál es la alimentación ideal para la vista?

    Omega-3

    El omega-3 ayuda a prevenir la sequedad ocular y las enfermedades oculares degenerativas, como por ejemplo la retinopatía y la degeneración macular asociada a la edad. Además, ayuda a cumplir con el buen funcionamiento de la retina.

    El omega-3 lo podemos encontrar en pescados grasos, en las semillas de lino y en las nueces.

    Zinc

    Ayuda al sistema inmunitario combatiendo bacterias y virus. El zinc sirve además para fabricar proteínas y el ADN. Es un poderoso antioxidante que ayuda al cuerpo a absorber la vitamina A. Ayuda a prevenir la ceguera nocturna y enfermedades como la degeneración macular y las cataratas.

    Lo podemos encontrar en los siguientes alimentos: ostras, carne roja, hígado, levadura de cerveza o el chocolate negro.

    Selenio

    Es un mineral antioxidante, protege las células y ayuda al cuerpo a absorber la vitamina E. Puedes encontrar selenio en alimentos como las semillas de girasol, mariscos, atún fresco, sardinas, bacalao y frutos secos.

    Con la llegada del verano podemos añadir alimentos a la dieta que también son beneficiosos para nuestra salud ocular, aquí dejamos algunos de ellos:

    • Sandía – Ayuda a producir unos pigmentos que hay en la retina y que actúan como protección para la degeneración macular asociada a la edad.
    • Naranja y cítricos – Es un antioxidante y como todos los cítricos, ayuda a cuidar los vasos sanguíneos de los ojos. Nos ayuda a prevenir algunas enfermedades asociadas a la vista como degeneración macular asociada a la edad y catarata.
    • Frutas del bosque – Tienen propiedades antinflamatorias y antioxidantes. Ayudan a mantener los tejidos sanos y prevenir la sequedad ocular y otras enfermedades oculares como glaucoma.
    • Tomate – Protegen los ojos frente a la luz, ayudándoles a filtrar los rayos de luz azul dañinos para los ojos.

    Vitamina B12 y síndrome del ojo seco

    Es una enfermedad de la vista muy común. Consiste en la escasez de lágrima y lubricación en la superficie del ojo, lo que acaba produciendo una inflamación e irritación de la misma. Entre sus síntomas están:

    • Sensación de quemazón
    • Sensación de picor
    • Pesadez en los párpados
    • Ojos fatigados
    • Dolor
    • Sequedad ocular
    • Ojos rojos
    • Fotofobia
    • Visión borrosa
    • Sensación de cuerpo extraño
    • Lagrimeo excesivo

    Aunque parezca contradictorio, los ojos llorosos también puede ser síntoma de ojo seco. Esto ocurre debido a la sequedad de la superficie ocular, sobrestimula la producción del componente acuoso que pertenece a la lágrima, actuando así, como barrera protectora.

    Se sabe que la falta de B12 es una de las causas de esta patología. También el exceso de esta vitamina puede ser perjudicial para la salud de nuestra vista, produciendo visión borrosa.

    Últimamente, una de las utilidades de esta vitamina ha sido para calmar el dolor ocular producido por ojo seco, aplicándola de forma tópica.

    Es capaz de reparar la capa del nervio corneal ayudando a disminuir el ardor que produce el síndrome del ojo seco.

    Bibliografía 

    Office of Dietary Supplements – Vitamina B12. (2021). Vitamina B12. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-DatosEnEspanol/

    ¿Qué vitaminas necesitan nuestros ojos para estar más sanos? (2022). Visiondirect.es. https://www.visiondirect.es/blog/vitaminas-para-unos-ojos-mas-sanos

    Spanish, A. R. B. R.-. (2021, 12 febrero). ¿Sufre resequedad en los ojos? Aprenda todo sobre el síndrome de ojo seco. All About Vision. https://www.allaboutvision.com/es/condiciones/sindrome-ojo-seco.htm

    Imagen Ojo seco obtenida de Najas, F. F. (2019, 28 marzo). ¿Cómo puedo distinguir la sequedad ocular de la alergia? Federópticos Fuentes Najas. https://www.federopticosfuentesnajas.com/blog/como-distinguir-sequedad-ocular-de-alergia

    Imagen vitamina B12 sacada de Benavides, N. (2019b, mayo 6). Vitamina B12: ¿sabes por qué es tan importante? Clara. https://www.clara.es/bienestar/alimentacion/vitamina-b12_13359

  • Estética ocular

    Hoy en día existe un gran abanico de tratamientos estéticos, por eso debemos informarnos antes de cada uno de ellos para encontrar el que mejor se adapte a nuestras necesidades, ya que cada uno tendrá una aplicación concreta y los objetivos serán diferentes según las características propias del paciente. 

    A continuación, vamos a exponer una serie de tratamientos que han revolucionado el mundo de la estética y que ofrecemos en nuestra clínica.

    1. Blefaroplastia

    Es un tipo de cirugía utilizada para reparar los párpados caídos, bien eliminando el exceso de piel, grasa o músculo rejuveneciendo así la mirada.

    La blefaroplastia no solamente mejora la parte estética del ojo, sino que también puede mejorar la visión ya que en muchas ocasiones puede causar reducción de ésta a causa de la caída del párpado, disminuyendo el campo visual del paciente.

    Esta intervención se realiza con anestesia local y sedación y es poco invasiva.

    Los párpados superiores normalmente se intervienen por exceso de piel, por lo que la cirugía se basará en la extracción del exceso de tejido.

    Los párpados inferiores se suelen intervenir a causa del exceso graso mayormente conocidas como “bolsas de los ojos”. La cirugía se basa en el manejo de la grasa, tanto en su extracción como en su recolocación en zonas donde la grasa sea necesaria.

    ¿Cuándo es recomendable realizarse una blefaroplastia?

    • Bolsas o flacidez en los párpados superiores
    • Exceso de piel en los párpados superiores que interfieren con la visión periférica
    • Exceso de piel en los párpados inferiores
    • Bolsas debajo de los ojos

    2. Relleno con ácido hialurónico

    El ácido hialurónico es una sustancia natural que podemos encontrar en varios tejidos y órganos del cuerpo. Su función principal es la de hidratar y rellenar atrayendo y reteniendo el agua manteniendo así las buenas condiciones de la piel. 

    Con el paso de los años esta sustancia disminuye en cantidad y el tejido pierde elasticidad y volumen. 

    En el caso de la estética ocular, lo que haríamos sería corregir el hundimiento de la zona de la ojera.

    Esta sustancia se aplica con micro inyecciones.

    El resultado de este retoque estético es inmediato, aunque a veces se necesita de más sesiones para llegar al resultado deseado y se debe hacer progresivamente. Para el resultado final, deberá esperar unos días tras bajar la inflamación después del tratamiento.

    Ventajas del tratamiento:

    • Es el material de relleno más usado y con más número de estudios que lo avalan
    • No produce alergias
    • Es reabsorbible
    • Sus efectos son inmediatos
    • Hidrata
    • Rellena y aporta volumen
    • Se trata de un tratamiento ambulatorio
    • Puede realizarse en cualquier momento

    Efectos secundarios comunes:

    • Aparición de hematomas o bultos en las zonas donde se ha aplicado el tratamiento y sensibilidad.
    • Dolor y molestias.
    • Irritación, dureza y enrojecimiento de la piel.

    3. Toxina botulínica 

    La toxina botulínica es una sustancia que se elabora a partir de una bacteria llamada Clostridium botulinum, su uso más popular es en el campo de la medicina y lo conoceremos más comúnmente por el nombre de “botox”.

    Una de sus funciones por lo que es reconocida es la capacidad de paralización muscular que posee. Su efecto es preventivo, corrector y rehabilitador.

    El tratamiento se aplica mediante una aguja fina en el músculo o zona que se desee tratar produciendo la relajación de esta y poco a poco su paralización privándolo de movimiento y evitando por lo tanto que se produzcan arrugas de expresión. 

    Casos en los que se recomienda la toxina botulínica:

    • En estrabismo
    • Distonías (contracciones involuntarias de los músculos)
    • Para el blefaroespasmo (contracción involuntaria de la musculatura ocular)
    • Para las algias vertebrales (dolor en cuello y nuca)
    • Para la migraña
    • Para la hiperhidrosis (sudoración anormal o excesiva)
    • La incontinencia urinaria en parapléjicos

    Si hablamos de medicina estética, encontramos las siguientes ventajas:

    • Tratamiento ambulatorio, no requiere intervención en quirófano ni hospitalización
    • Su uso se puede hacer en cualquier época del año
    • Esta técnica es segura, poco invasiva y prácticamente indolora
    • Los efectos causados por esta sustancia suelen ser inmediatos y tienen duración de meses
    • Muy pocas contraindicaciones

    4. Mesoterapia con plasma rico en plaquetas

    Es una técnica utilizada para la regeneración y reparación de la piel mediante la estimulación.

    Se hace mediante la extracción de la sangre del paciente y adquiriendo de la muestra las sustancias activas encargadas de la reparación celular y aplicándolas mediante pequeñas inyecciones en la zona deseada.

    Los efectos serán visibles pasados unos días, progresivamente irá mejorando el aspecto de la piel.

    Ventajas de la mesoterapia con plasma rico en plaquetas:

    • Tratamiento ambulatorio
    • No hospitalización ni entrada en quirófano
    • Resultados prácticamente inmediatos
    • Se puede hacer en cualquier época
    • Poco invasivo y prácticamente indoloro
    • Al usar la propia sangre del paciente, hay muy baja probabilidad de alergias o rechazo al tratamiento
    • Aporta luminosidad a la piel 
    • Atenúa las arrugas y aporta firmeza 
    • Muy pocas contraindicaciones

    Bibliografía

  • ¿Qué son las sinequias oculares?

    La sinequia ocular es una anomalía que consiste en la adherencia del iris a la córnea o al cristalino, afectando a la correcta circulación del humor acuoso y que, por tanto, puede incrementar los niveles de presión intraocular (PIO). 

    Podemos encontrar dos tipos de sinequias:

    • Sinequia iridocorneal o sinequia anterior: consiste en la adherencia del iris a la córnea, lo cual impide el flujo de humor acuoso desde la cámara anterior a la posterior. Esto puede desencadenar en un glaucoma secundario de ángulo cerrado. 
    • Sinequia iridocristalina o sinequia posterior: consiste en la adherencia del iris al cristalino. Si la adherencia del iris es de 360º, se denomina seclusión pupilar, quedando la pupila completamente sellada, impidiendo por tanto el flujo de humor acuoso desde la cámara posterior a la anterior, aumentando la presión intraocular y provocando también un glaucoma. 

    En ambos casos es importante tratar la sinequia lo antes posible, ya que, de no hacerlo, puede provocar deformaciones pupilares o un glaucoma secundario grave.

    Hay que destacar la vital importancia de la conexión entre la cámara anterior y la cámara posterior del ojo, estas constituyen el principal sistema de drenaje del ojo. El humor acuoso se forma en los procesos ciliares (cámara posterior) y pasa a través de la pupila a la cámara anterior, atraviesa la malla trabecular y de ahí pasa al canal de Schlemm, para ser drenado al sistema venoso. El 90% del drenaje de humor acuoso ocurre a través de esta vía trabecular. Cualquier alteración en esta estructura, va a afectar al sistema de drenaje del humor acuoso y va a aumentar los niveles de presión intraocular, favoreciendo el desarrollo de glaucoma y provocando daños a nivel del nervio óptico. 

    Causas

    Entre las causas más frecuentes de sinequias se encuentran: 

    • Congénita. Durante el periodo embrionario, puede haber un problema en el desarrollo de la estructura ocular y nacer con esta patología. Los pacientes que la padezcan desde el nacimiento deben hacerse revisiones periódicas para su control y evitar futuras complicaciones.
    • Traumatismos oculares. Un golpe fuerte en el ojo puede desencadenar en sinequia. Suele ser una de las causas más comunes y los síntomas habituales serán enrojecimiento y dolor de ojos. 
    • Complicación en cirugía ocular. En ocasiones podemos tener alguna secuela postquirúrgica que habría que tratar de inmediato para evitar esta sinequia. 
    • Uveítis. Es la causa más frecuente de formación de sinequias. La uveítis es la inflamación de la úvea (iris, cuerpo ciliar, coroides). En casos de uveítis anteriores, hay una inflamación importante en el iris que va a desencadenar en una sinequia. Los síntomas que presentan estos pacientes serán hiperemia ocular, dolor, fotofobia intensa, lagrimeo y visión borrosa. 
    • Cataratas. Si tenemos una catarata muy densa, el cristalino estará demasiado engrosado, originando una sinequia posterior que evitará el correcto paso de humor acuoso. Es una sinequia reversible, la cual desaparece en cuanto intervenimos quirúrgicamente la catarata. 

    Tratamiento

    No todas las sinequias necesitan tratamiento, en algunos caos, simplemente observación con revisiones anuales. Las sinequias oculares pueden tratarse con el fin de evitar complicaciones oculares graves. Lo más utilizado son colirios midriáticos, al dilatar la pupila, favorecemos la separación entre el iris y el cristalino, permitiendo así la correcta circulación de humor acuoso. 

    Si este colirio no fuese suficiente, pueden emplearse colirios antifibrinolíticos para intentar destruir las adherencias fibrosas formadas. Si hubiera mucha inflamación, también pueden administrarse corticoesteroides vía tópica para tratarla. 

    En casos de presión ocular muy alta, pueden emplearse fármacos beta bloqueantes, normalmente indicados para casos de glaucomas, con el fin de favorecer el paso de humor acuoso y disminuir así la presión intraocular. 

    En casos de sinequias más graves, donde el paciente sufre un glaucoma por ángulo cerrado, se podría optar por una intervención quirúrgica, como una iridotomía laser periférica, para favorecer el drenaje de humor acuoso y, en consecuencia, disminuir la presión intraocular. 

    Determinadas sinequias solo se solucionan con un acto quirúrgico, por tanto, habría que entrar en quirófano para eliminarlas ya que no responden a tratamiento médico. 

    No todas las sinequias cursan con el mismo cuadro, hay casos que se aprecian a simple vista y muchos otros que permanecen asintomáticos. El glaucoma es una patología ocular que daña el nervio óptico y es considerada una de las principales causas de ceguera a nivel mundial. Si estas sinequias no son tratadas podemos llegar a dañar el nervio óptico. Es por ello que es recomendable acudir a tu centro oftalmológico especializado, donde se realizará un examen exhaustivo mediante biomicroscopía para poder detectarla con la mayor brevedad y evitar futuras complicaciones graves. 

    Bibliografía

    Li, M. et al. Iris ultrastructure in patients with synechiae as revealed by in vivo laser scanning confocal microscopy BMC Ophthalmology, 16, 46. 2016.

    American Academy of Ophthalmolgy. Pittner, A. Synechiae.

  • Pormenores de la cirugía refractiva y cirugía de cataratas a la hora de conducir

    Cirugía refractiva:

    El error refractivo de un paciente se puede clasificar en miopía, hipermetropía, astigmatismo. Estos errores refractivos y la presbicia pueden ser revertidos mediante cirugía.

    El objetivo de la cirugía refractiva es mejorar la agudeza visual (AV) del paciente reduciendo su ametropía o presbicia, esto puede realizarse modificando la morfología corneal o introduciendo lentes intraoculares (LIO). Siendo ambas igual de utilizadas en la práctica diaria. Con estas técnicas se actúa sobre el estroma corneal sin necesidad de entrar en la cámara anterior del globo ocular. No es necesario realizar cambios muy grandes en la curvatura de la córnea para conseguir cambios notorios. Esta superficie ocular es modificada mediante láser. El láser excimer evapora tejido corneal modificando su estructura para que el paciente pueda prescindir al máximo de las gafas o lentillas.

    Entre las ventajas de esta técnica se encuentra que es externa, menos invasiva, requiere gran precisión, sin embargo, la corrección que se puede conseguir es más limitada ya que no se pueden corregir todo tipo de dioptrías en la superficie ocular. Es una técnica irreversible y se realizan los dos ojos el mismo día. Por otro lado, la cirugía con LIO, cirugía fáquica, se emplea para casos en los que se desaconseja la técnica láser corneal, como son las corneas finas, pacientes con cicatrices corneales, pacientes con sequedad ocular moderada o severa, o ametropías muy altas. Su principal ventaja es la posibilidad de corregir errores refractivos más elevados, pero es una cirugía intraocular, económicamente más cara y a diferencia del láser se realizan las cirugías de cada ojo por separado en distintos tiempos.

    Antes de realizar una cirugía refractiva es importante realizar una anamnesis completa incluyendo el tipo de defecto refractivo o los antecedentes del paciente y estudiar todas las medidas relevantes como son la presión intraocular o paquimetría corneal y controlar el fondo de ojo o el estado lagrimal.

    Cirugía de catarata:

    La catarata es un defecto que afecta al cristalino, el cual se vuelve opaco, lo que conlleva a una disminución de la AV. La catarata se vuelve más frecuente en edades avanzadas. No es posible prevenir su aparición y el tratamiento habitual para ello es retirar el cristalino opacificado del paciente y sustituirlo por una lente intraocular (LIO).

    En la siguiente imagen se puede apreciar la diferencia entre un cristalino sano y uno opacificado

    Las cataratas se pueden clasificar en congénitas y adquiridas. Se entiende como congénitas aquellas que se encuentran presentes en el nacimiento o aparecen en edades muy tempranas. Por el contrario, las adquiridas, siendo la más común la catarata senil, aparecen en el ojo envejecido.

    Puede afectar a uno o a ambos ojos y su sintomatología principal es la disminución de la AV, la reducción de sensibilidad al contraste y el aumento de deslumbramientos. En algunos casos puede llegar a causar ceguera.

    Para la preparación de esta cirugía es importante realizar una buena anamnesis, y descartar que se pueda deber a alguna causa diferente a la edad, tener en cuenta la medicación que habitualmente tome el paciente. Es importante confirmar que la disminución de AV está causada por la catarata y no por alguna patología. Otras pruebas a realizar es el examen de fondo de ojo para confirmar la inexistencia de lesiones que puedan provocar un futuro desprendimiento de retina, una queratometría para poder aplicar al paciente la mejor compensación posible y una biometría para conocer la longitud axial y de este modo poder calcular los parámetros necesarios del cálculo de la lente intraocular.

    Afectación de la cirugía en la conducción

    Se han realizado varios estudios sobre cómo afecta las cirugías refractivas y de cataratas en la conducción.

    En ellos se afirma que, en cirugía refractiva las primeras semanas podrá tener sensación de deslumbramiento y podrá ver imágenes desdobladas, especialmente en situaciones de baja iluminación, sin embargo, estas sensaciones irán reduciendo con el tiempo, aunque en algunos casos estas molestias pueden no desaparecer del todo. Respecto a la cirugía de cataratas, estos estudios afirman que, tras un periodo prudente de recuperación después de la cirugía, la seguridad durante la conducción mejora debido al aumento de la AV, de forma monocular y binocular, la sensibilidad al contraste y al deslumbramiento.

    Estas cirugías presentan mayor afectación principalmente en la conducción nocturna

    Un estudio realizado en 2021 valoró la afectación en la conducción en pacientes con catarata, antes de realizar la cirugía, después de realizar la cirugía del primer ojo y después de realizar la cirugía del segundo ojo. En este estudio, llegaron a la conclusión de que antes de realizar la cirugía el paciente presenta una sensibilidad al contraste menor y la conducción, tanto diurna como nocturna, es menos segura. En el intervalo de la primera y segunda cirugía, pueden presentar dificultades en la conducción asociadas a la diferente visión entre el ojo intervenido y el ojo aun con catarata. Y finalmente, tras la operación del segundo ojo refieren mayor confianza al volante.

    Muchos de los accidentes de tráfico son debidos a errores humanos, para evitar estos incidentes hay una serie de reglas. En este caso, según la normativa española, es necesario esperar un mes desde la intervención, tanto refractiva como de catarata, para poder reanudar la tarea de la conducción, aunque, es importante llevar un seguimiento médico para asegurar la posibilidad de poder realizar esta función, ya que el patrón de recuperación no tiene por qué ser el mismo en todos los pacientes.

    Bibliografía:

  • Ambliopía u ojo vago: así son las causas de esta alteración de la visión

    ¿Qué es la ambliopía?

    Es uno de los problemas más comunes en niños, aunque también puede darse en adultos. Es una de las causas más comunes de perdida visual en la infancia.

    Esto ocurre debido a que la ruta nerviosa que va del ojo hasta el cerebro, no se desarrolla adecuadamente en la infancia, esto da lugar a una disminución de la visión afectando a la agudeza visual, el enfoque…

    Puede afectar a un ojo o a los dos ojos si no hubiese habido durante un largo tiempo estímulo visual.

    Síntomas de la ambliopía:

    • Sensibilidad al contraste reducida 
    • Distorsión de las imágenes 
    • Movimientos oculares anormales 
    • Supresión de la imagen proporcionada por el ojo ambliope cuando esta es de baja calidad 
    • Alteración de la visión binocular.

    Dependiendo de la agudeza visual de la persona, la ambliopía se puede clasificar en:

    • Ambliopía leve: Cuando la agudeza visual está entre 0.5 y 0.9. 
    • Ambliopía media: Cuando la agudeza visual está entre 0.2 y 0.4 
    • Ambliopía grave:  Cuando la agudeza visual es < 0.1

    La ambliopía puede afectar a las siguientes habilidades visuales:

    • Motilidad ocular 
    • Enfoque acomodación 
    • Visión binocular 
    • Integración visomotora 
    • Procesamiento de la información visual

    ¿Cuáles son las causas de la ambliopía?

    Las causas de ambliopía son:

    • Estrabismo. En el estrabismo cada ojo enfoca a un punto distinto y por tanto envía imágenes distintas al cerebro. Para evitar la visión doble, el cerebro elige las imágenes procedentes del ojo dominante, anulando las del otro ojo.
    • Diferencia considerable de agudeza visual de un ojo con respecto al otro, esto ocurre sobre todo en personas con miopía, hipermetropía o astigmatismo. En el caso de que un ojo vea mucho mejor que otro, el cerebro ignora las imágenes del ojo “débil” y se queda con las del ojo dominante.
    • Ausencia de estímulo visual al cerebro. Esta causa puede estar debida a una catarata, a una opacificación de la córnea o a una acumulación de sangre u otro material en la porción trasera del ojo.
    • Ambliopía tóxica. Intoxicación por fármacos, alcohol o consumo de tabaco.
    • Opacidades en los medios como puede ser la catarata.

    Ambliopía en adultos

    En los adultos el sistema visual está totalmente desarrollado y no tiene tanta plasticidad como en la infancia, es por eso que encontrar una solución para la ambliopía a veces se hace complicado.

    Soluciones para tratar la ambliopía:

    • Tapar el ojo dominante con parches oculares para que trabaje el ojo más débil forzándolo así a trabajar, es decir, taparemos el ojo no ambliope para que el ojo ambliope trabaje. Esta solución se suele recomendar a niños ya que está comprobada su efectividad.
    • Para pacientes jóvenes con miopía se hace posible la corrección de la ambliopía mediante una implantación de lente intraocular fáquica ICL permitiendo la mejora de la agudeza visual.
    • Revisiones periódicas y diagnóstico precoz. Los controles en la infancia son de suma importancia para prevenir que la ambliopía siga afectando en la edad adulta y prevenir las enfermedades que tienen una estrecha relación con esta. Si la ambliopía se trata durante la etapa del desarrollo visual, es mucho más probable recuperar la visión del ojo con éxito. 
    • Terapia Visual o TV: Esta terapia consiste en la realización de una serie de ejercicios visuales tanto en consulta como en casa y que se realizan con el fin de mejorar la agudeza visual de la persona ambliope para conseguir el mejor desarrollo posible de la visión binocular. Dependiendo del tipo de paciente, la Terapia Visual como tratamiento puede realizarse solo, aunque normalmente esta terapia se suele combinar con la refracción y la oclusión. Lo que conseguiremos con la TV será:
      • Mejorar la AV  
      • Mejora de las habilidades visuales 
      • Aumentar la relación entre la estereopsis y la AV, trabajando la primera podemos realizar un mantenimiento de la segunda.
    • Corrección de afecciones que puedan causar la ambliopía, como por ejemplo en el caso de una catarata, operaríamos y el paciente volvería a recuperar la visión al desaparecer esa opacidad.

    Para el tratamiento convencional de la ambliopía en adultos, será de utilidad la corrección óptica y posteriormente combinar esta corrección con la oclusión y también con fármacos (atropina) o con terapia visual (TV). En adultos, el tratamiento que ha resultado ser más exitoso es la combinación de la corrección óptica y la oclusión a tiempo parcial.

    Bibliografía 

    Oftalvist. (2020, 18 mayo). Ojo Vago en adultos o Ambliopía: ¿cómo se soluciona?

    Oftalvist: Lo Último en Salud Ocular.

    AboutKidsHealth. (2021). Aboutkids. 

  • Tipología del ojo vago: así se manifiesta la ambliopía

    La ambliopía se produce cuando las células cerebrales encargadas de la visión de uno de los ojos no se desarrollan durante la infancia. Esto genera dos imágenes diferentes en el cerebro y para evitar la visión doble, suprime una de ellas, favoreciendo el desarrollo de la visión del otro ojo. De esta forma, la visión no evoluciona como debería produciendo el conocido “ojo vago”.

    La ambliopía u ojo vago se manifiesta como una disminución de la agudeza visual sin que exista alteración estructural en el ojo. Es la causa más común de los problemas de visión en niños.

    Es un problema visual difícil de observar en los bebés, pues no muestran síntomas. Sí se puede apreciar:

    • Dificultad para seguir un objeto en movimiento con la vista
    • Giros de la cabeza de forma anormal
    • Leve desviación de los ojos

    Niños mayores suelen quejarse de:

    • Dolor ocular
    • Lagrimeo
    • Picor de ojos
    • Mareos
    • Dolor de cabeza

    En edades más avanzadas se podría sospechar de ambliopía cuando sus problemas visuales no pueden ser compensados con gafas ni lentes de contacto.

    Por ello, desde la clínica Martínez de Carneros recomendamos revisiones oftalmológicas anuales independientemente de la edad. Así evitaremos las secuelas de defectos visuales y aseguraremos el éxito escolar de los más pequeños. 

    Estrábica, refractiva y otros tipos de ambliopía existentes

    ¿Cuáles son los principales tipos de ambliopía?

    Las diferentes clases de ambliopía son:

    • AMBLIOPÍA ESTRÁBICA: es la causa más frecuente de ambliopía y médicamente se conoce como “ojos desviados”.  Está asociada al estrabismo, es decir, la alineación incorrecta de los ojos. Al cerebro llegan imágenes confusas y distorsionadas que no puede fusionar. Por ello, anula progresivamente una de las dos imágenes y así consigue que la imagen final tenga sentido y no se produzca una mala visión. 

    Si la desviación es intermitente o se alterna entre ambos ojos, es posible que no se produzca ambliopía estrabísimica. 

    Este tipo de ambliopía se corrige mediante lentes o cirugía correctora.

    • AMBLIOPÍA ANISOMETRÓPICA: junto a la ambliopía estrábica, es una de las causas más frecuentes de ojo vago. Es causada por la diferencia de refracción en cada ojo, miopía, hipermetropía y astigmatismo. Estos defectos refractivos provocan un enfoque distinto en la retina y el cerebro utilizará la imagen del ojo cuyo funcionamiento sea más adecuado, es decir, la imagen menos borrosa, suprimiendo la otra y dando preferencia al ojo menos afectado.  

    En este tipo, no se producirá ambliopía, aunque el defecto refractivo sea grande si es similar en ambos ojos.

    Su tratamiento se realiza mediante gafas, lentes de contacto, o incluso puede requerir terapia visual.

    • AMBLIOPÍA REFRACTIVA: es aquella producida por la percepción de imágenes borrosas en uno de los ojos debido a una mala compensación miópica o hipermetrópica. 

    Si el defecto refractivo en ambos ojos es importante, la imagen que se forma es tan borrosa que puede llegar a producir ambliopía. Incluso en estos casos, uno de los ojos suele funcionar mejor que el otro. Se denomina ambliopía bilateral.

    Se corrige de la misma manera que la ambliopía anisometrópica.

    • AMBLIOPÍA POR DEPRIVACIÓN VISUAL: es provocada por la disminución de la visión en un ojo por problemas físicos que provocan que la luz no llegue de forma correcta a la retina afectando a la imagen retiniana formada. 

    Puede ocurrir, por ejemplo, por: 

    • Catarata congénita, en la que determinados tejidos del ojo no son transparentes. 
    • Defectos en la estructura de la córnea.
    • Enfermedades retinianas.
    • Ptosis palpebral, que impiden la apertura completa de uno de los dos ojos y su correcto desarrollo en el niño.

    En definitiva, patologías que interfieran en el correcto desarrollo de la visión en la edad pediátrica. Deben ser tratadas estas causas, algunas de ellas con cirugía, antes de empezar el tratamiento de la ambliopía.

    Es el tipo de ambliopía más grave, por lo que empezar el tratamiento lo antes posible es fundamental.

    Como se puede observar, la ambliopía suele ocurrir junto al estrabismo. Sin embargo, puede aparecer ambliopía sin estrabismo y, también, estrabismo sin ambliopía. 

    La ambliopía estrábica, refractiva y anisometrópica son de naturaleza funcional, es decir, se producen por un incorrecto desarrollo del del sistema visual por causas diversas no físicas, mientras que la ambliopía por deprivación es causada por un problema físico en el ojo.

    Existen otros tipos de ambliopía como:

    • Ambliopía tóxica: como consecuencia del consumo de fármacos, alcohol o tabaco.

    En la Clínica Martínez de Carneros somos expertos en el diagnóstico y tratamiento de la ambliopía. El oftalmólogo pediátrico puede descartar estas patologías a cualquier edad y sin necesidad de colaboración por el niño. Todo tratamiento precoz tendrá un beneficio en el desarrollo visual de los niños.  Si tienes alguna duda, estaremos encantados de poder ayudarte. 

    BIBLIOGRAFÍA:

    https://www.cnoo.es/que-es/ojo-vago
    https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001014.htm
    https://www.opticaliacallao.com/blog/salud-visual-infantil-ambliop%C3%ADa
    https://areaoftalmologica.com/blog/oftalmopediatria/tipos-de-ambliopia/
    https://www.elisaribau.com/tipos-ambliopia-ojo-vago-puede-tomar-varias-formas/
    https://www.estrabologia.org/patologias/ambliopia/
    https://fernandezagrafojo.com/que-es-la-ambliopia-u-ojo-vago-y-como-se-trata/

  • Enfermedad de Coats, la patología de la visión que más afecta a la población masculina

    La enfermedad de Coats es una patología idiopática que se caracteriza por telangiectasias retinianas y exudados interretinianos y/o subrretinianos, que puede desencadenar en un desprendimiento de retina exudativo, glaucoma neovascular o ceguera unilateral si no es tratada. 

    En la mayoría de los casos, esta enfermedad suele ser unilateral, no hereditaria y no presenta asociaciones étnicas ni geográficas. Suele afectar principalmente a varones jóvenes durante la primera década de vida, tiene un rango de aparición desde los 3-4 meses de vida hasta los 28 años aproximadamente. 

    Cuando se detecta en edades adultas, también ocurre en varones y es unilateral. Estos pacientes adultos pueden ser asintomáticos, presentan buena agudeza visual y el desarrollo de la patología suele desarrollarse más lentamente, al contrario que en el caso de los niños. 

    ¿Qué es la enfermedad de Coats? 

    La enfermedad de Coats es una vasculopatía retiniana idiopática que se caracteriza por la aparición de telangiectasias congénitas, aneurismas en la vasculatura de la retina y depósitos de exudados intraretinianos y subretinianos. 

    La manifestación clínica más frecuente de esta patología es la leucocoria (reflejo blanco dentro del ojo), pero también puede cursar con disminución severa de la agudeza visual y estrabismo.

    La fisiopatología de la enfermedad comenzaría con el deterioro de la barrera hematoretiniana y la debilidad de la pared vascular, originando la formación de telangiectasias y aneurismas, lo cual provoca una fuga progresiva de fluido subretiniano, sangrado y depósitos de lípidos, desencadenando un desprendimiento de retina exudativo.    

    La córnea, el iris y el humor vítreo no suelen verse afectados en las primeras etapas de la enfermedad. Sin embargo, en estados avanzados, si podemos encontrar isquemia en segmento anterior, catarata, neovascularización del iris, reacción inflamatoria en cámara anterior o neovasos en el ángulo iridocorneal. 

    La principal complicación son los exudados sub o intraretinianos, esto ocurre en la mayoría de los casos, al contrario que la aparición de sangrado retiniano, que es poco frecuente encontrarlo y, de observarse, se vería sobre las telangiectasias. Otras complicaciones podrían ser macroquistes intraretinianos, tumores vasoproliferativos secundarios, glaucoma neovascular y colesterolosis de la cámara anterior. 

    Las alteraciones de la vasculatura suelen presentarse en la periferia retiniana, entre el ecuador y la ora serrata. Según los hallazgos patológicos del segmento posterior, la enfermedad de Coats se puede clasificar según Shields de la siguiente forma: 

    • Estadío 1: telangiectasias retinianas
    • Estadío 2 A: exudados extrafoveales
    • Estadío 2B: exudados con compromiso foveal 
    • Estadío 3A1: Desprendimiento de retina parcial sin compromiso foveal
    • Estadío 3A2: Desprendimiento de retina parcial con compromiso foveal
    • Estadío 3B: Desprendimiento de retina total
    • Estadío 4: Desprendimiento de retina total con aumento de la presión intraocular
    • Estadío 5: Terminal, ptisis bulbi

    ¿Cuáles son las causas de la enfermedad de Coats? 

    La etiología de esta enfermedad aún se desconoce, no hay evidencias acerca de componente genético, inflamatorio o vaso oclusivo. Sin embargo, hay estudios donde se observa una mutación del gen NDP, responsable de la enfermedad de Norrie y algunas vasculopatías retinianas. Esta mutación genética somática unilateral, localizada en el cromosoma X, produciría un desarrollo anómalo de los vasos de la retina. 

    ¿Existen tratamientos para la enfermedad de Coats?

    El tratamiento dependerá de la gravedad del diagnóstico. La enfermedad de Coats tiende a ser progresiva y su tratamiento va dirigido a cerrar los vasos anómalos mediante fotocoagulación láser (crioterapia). En estadios más avanzados, se requiere el uso de antiangiogénicos (Anti-VEGF), para paliar el crecimiento de vasos sanguíneos, reducir los exudados y fluidos subretinianos. Los casos más graves suelen requerir una intervención quirúrgica (vitrectomía).

    La mayoría de los pacientes, si la enfermedad se ha detectado precozmente, suelen reaccionar de forma positiva a los tratamientos. 

    La angiografía fluoresceínica o la ecografía son pruebas de vital importancia para el control de la enfermedad. Es por ello que recomendamos acudir a un centro oftalmológico especializado para su detección temprana.

       

    Bibliografía

    Sandra María Jalilo Hernández, Ramón Santander Acosta, Nayaris Gómez Martínez (2020). Enfermedad de Coats. Rev Ciencias Médicas. 2020; 24.

    Andonegui J., Aranguren M., Berástegui L. Servicio de Oftalmología. Hospital de Navarra. Pamplona. España. Enfermedad de Coats. Arch Soc Esp Oftalmol vol.83 no.2 feb. 2008

    Bernardo Quijano Nieto, Sandra Juliana Peñaloza Suárez, Alba Pérez Murillo. Enfermedad de Coats, presentación de un caso. Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 49 (2): 142 – 152, 2016.

  • ¿Cuáles son los síntomas de la hipermetropía?

    La hipermetropía es un defecto refractivo en el cual los rayos de luz focalizan detrás de la retina, en vez de sobre ella. Esto es causado porque el globo ocular tiene menor longitud axial de lo normal, o bien puede ser porque la córnea tiene menos potencia de la que debería, al ser más plana. Este defecto resulta en visión borrosa, sobre todo, en cerca.

    La hipermetropía tiene un componente hereditario en muchos casos. Es por esto, que va a ser más frecuente que las personas con antecedentes de hipermetropía en su familia, lo padezcan. Sin embargo, también pueden intervenir otros factores.

    El proceso de emetropización tiene lugar durante los primeros años de vida. Al nacer, lo normal es tener hipermetropía, la cual debe ir disminuyendo a medida que el globo ocular crezca. A los 7 años aproximadamente, el sujeto debería ser emétrope. 

    En la infancia, la hipermetropía puede ser compensada por la acomodación. Los niños tienen mucha capacidad para acomodar, y es por eso que compensan el defecto. Sin embargo, si durante esta época no se corrige la hipermetropía infantil de forma adecuada esta puede desencadenar otras alteraciones visuales, como ojo vago o estrabismo. Sin embargo, a medida que envejecemos vamos perdiendo esa capacidad de acomodación, ya que el cristalino va perdiendo su función, y es cuando aparecen los síntomas.

    Fatiga, dolores de cabeza y otros síntomas de la hipermetropía

    No hay una correlación entre los síntomas y el grado de hipermetropía, es decir, un paciente puede cursar con síntomas y tener una hipermetropía baja, y viceversa.

    Síntomas

    • Visión borrosa, sobre todo al enfocar objetos cercanos.
    • Dolor de cabeza o fatiga ocular tras realizar tareas en cerca, como por ejemplo leer, pintar, estudiar, etc
    • Lagrimeo.
    • Picores y enrojecimiento de los ojos.

    Estos síntomas son debidos al esfuerzo que realiza el paciente para ver bien los objetos.

    Hay que saber diferenciar en el caso de los adultos, los síntomas de la hipermetropía con los síntomas de la presbicia o vista cansada. 

    Este último, es un proceso fisiológico por el cual el cristalino pierde flexibilidad y, por tanto, se pierde la capacidad acomodativa. 

    Los síntomas que produce la vista cansada son principalmente la incapacidad de ver los objetos cercanos, y suelen comenzar a los 40 años aproximadamente.

    Los niños con hipermetropías moderadas pueden no presentar síntomas, como ya hemos mencionado anteriormente, debido a la acomodación, o pueden presentar síntomas tales como:

    • Dolores de cabeza.
    • Frotarse los ojos con frecuencia.
    • Mostrar una falta de interés en la lectura.
    • Tener dificultad para leer.
    • Desarrollar un estrabismo.
    • Generar ambliopía u ojo vago

    Corrección de la hipermetropía

    La hipermetropía se puede corregir con gafas, lentes de contacto y en el caso de estrabismos acomodativos o ambliopías, con terapia visual o cirugía

    Corrección con gafas o lentes de contacto
    Es la forma más simple de corregir la hipermetropía. En este caso las lentes utilizadas para la corrección de la hipermetropía tienen potencia o esfera positiva. Con lentes de contacto, la demanda acomodativa es menor que con gafas. Existe gran variedad de opciones para corregir la hipermetropía con lentes de contacto. Las LC pueden ser blandas, rígidas, permeables a los gases (RPG) o incluso lentes de ortoqueratología. Estas últimas son unas lentes de contacto que el paciente porta por la noche, consiguiendo moldear la córnea variando su potencia para que el paciente durante el día obtenga una buena visión sin necesidad de usar corrección. 

    Cirugía refractiva láser
    La técnica LASIK es la más utilizada en las operaciones de hipermetropía por su probada seguridad y eficacia.

    Lentes intraoculares
    En casos seleccionados existen otras técnicas quirúrgicas como el implante de lentes intraoculares fáquicas (sin quitar el cristalino) o la extracción del cristalino con implante de una lente intraocular.

  • Estos son los problemas de vista más frecuentes en los niños

    ¿A qué edad debo llevar a mi hijo a revisión con el oftalmólogo?

    La función visual es una de las actividades cerebrales más complejas. Más del 50% del cerebro participa en ella, y gran parte de las funciones cerebrales de aprendizaje, e incluso de la memoria en el niño, dependen a su vez de una actividad visual sana.

    Al nacer, el ojo humano cuenta con todas las estructuras necesarias para alcanzar la visión, sin embargo, no es sino hasta los primeros años de vida cuando este alcanza su desarrollo.

    En el pasado era habitual que no se realizara una primera revisión oftalmológica en el niño hasta llegar a la etapa escolar, generalmente al determinar una dificultad para enfocar la pizarra. Esta práctica sin embargo ha demostrado ser errónea, ya que en muchos casos lo más recomendable es diagnosticar el problema antes del inicio de esta etapa.

    Hoy día se recomienda realizar una primera revisión oftalmológica alrededor de los 3 a 4 años, consulta en la cual el especialista podrá determinar si el paciente infantil cuenta con un desarrollo visual adecuado, indicando un tratamiento oportuno en el caso de detectar existencia de alguna patología.

    ¿Cuáles son los 5 problemas oculares más comunes en niños?

    Entre las enfermedades oculares más comunes en niños podemos encontrar:

    1. Defectos refractivos (Hipermetropía, miopía o astigmatismo):
      La hipermetropía es el defecto refractivo más común en niños, se define como un defecto visual de refracción en el cual el foco de la imagen se forma a una distancia mayor de lo normal, es decir, por detrás de la retina. Las hipermetropías leves (o incluso moderadas) normalmente no experimentan problemas visuales debido a dicho defecto. Sin embargo, en niños con hipermetropías de moderadas a altas existe una mayor probabilidad de padecer estrabismo (desviación de la mirada) y ambliopía (ojo vago).

      Por su parte la miopía es un problema ocular que se manifiesta cuando el paciente percibe borrosos los objetos lejanos. La miopía se debe a que la imagen se forma delante de la retina, en el caso de la miopía en niños, es importante realizar controles periódicos con el especialista para controlar su progresión.

      En el astigmatismo, la parte externa del ojo cuenta con una forma irregular. Esto causa una visión borrosa tanto de lejos como de cerca en el niño, El astigmatismo en la infancia usualmente no progresa del mismo modo que los otros defectos de refracción, este generalmente disminuye en los primeros años de vida.

    2. Epífora (Aumento del lagrimeo):
      La obstrucción lagrimal es la causa más frecuente de consulta al oftalmólogo en menores de un año, afecta a un 6% de los recién nacidos a término y a un 20% de prematuros. Se debe principalmente en defectos en el canal de salida de la lágrima en el ojo.

    3. Ojos rojos:
      Distintas condiciones pueden llevar a que los niños tengan los ojos rojos. Esto generalmente se debe a la inflamación de las partes superficiales del ojo: Córnea (queratitis), conjuntiva (conjuntivitis) y párpados (blefaritis). Debido a las diferentes causas que pueden causar este síntoma, lo más recomendable es acudir lo antes posible con un especialista que sea capaz de indicar el
      tratamiento más preciso para el enrojecimiento del ojo en el niño.

    4. Estrabismo:
      El estrabismo es una desviación en la alineación de los ejes visuales, generalmente el ojo desviado no realiza una correcta fijación sobre los objetos, lo que a la larga conlleva que no desarrolle toda su potencia visual, en caso de no corregirse este defecto en edad temprana, la disminución de la agudeza visual en el ojo desviado será irreversible, creando así un ojo vago.


    5. Ambliopía (Ojo vago):
      La ambliopía u ojo vago se define como la condición generalmente unilateral, de severidad variable, en la cual la mejor agudeza visual conseguida es menor de 20/20 con por lo menos dos líneas de diferencia entre ambos ojos, sin daño aparente en ninguna estructura del ojo que se pueda detectar. Se estima que entre un 2 y 5% de la población mundial padece de ojo vago. Se trata de un problema ocular en niños que necesita de un diagnóstico oportuno a edad temprana para poder tratarse con éxito.

    ¿Puede evitarse el ojo vago en niños?

    Este tratamiento consta de 2 pilares fundamentales, utilizar gafas correctivas y el uso de parches de oclusión en el ojo dominante, haciendo que el ojo vago se esfuerce reforzando las conexiones neuronales de este ojo con nuestro cerebro. Es importante un diagnóstico oportuno de esta patología ya que solo puede ser tratada en los primeros años de infancia.

    En casos de ojo vago causados por estrabismo es fundamental que le valore por un médico especialista la corrección del estrabismo, dependiendo del caso existen diversos tratamientos para la corrección de esta condición: Ejercicios de refuerzo para los músculos del ojo que estén causando la anomalía, uso de gafas especiales con prismas correctores, inyección de toxina botulínica en los músculos del ojo e incluso cirugía correctiva del estrabismo.

    Bibliografía

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    4. Cuadros Cuya, W. A. (2020). Ambliopía en niños de 03 a 05 años de edad.
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